Риск завоза есть: эксперты оценили угрозу появления лихорадки денге в России

Роспотребнадзор принимает меры, чтобы не допустить завоз лихорадки денге в РФРоспотребнадзор принимает меры, чтобы не допустить завоз в страну лихорадки денге. Так отреагировали в ведомстве на сообщения о нескольких десятках случаев заболевания российских туристов, отдыхавших на Бали.

Риск завоза есть: эксперты оценили угрозу появления лихорадки денге в России

В Роспотребнадзоре напомнили, что во всех международных аэропортах установлена система «Периметр» — с помощью тепловизоров из потока пассажиров выделяют людей с повышенной температурой и тестируют их на наличие инфекции, а в случае, если заболевание подтверждается — изолируют. В России разработана для этого высокочувствительная ПЦР-система.

Инфекция передается трансмиссивным путем — через укусы комаров.

«Поэтому ведомство проводит регулярный мониторинг за численностью и географическим распространением комаров, чтобы принимать меры по регулированию популяции и контролю за проведением дезинсекции», — отмечают в Роспотребнадзоре. Понятно, что эта мера актуальна для теплого сезона.

В ведомстве отмечают, что туроператоры должны предупреждать клиентов о рисках заболевания при поездках в страны с опасными инфекциями.

Где можно заразиться?

В зоне риска заражения лихорадкой денге — страны Восточного Средиземноморья, Африки, Америки, Юго-Восточной Азии.

По данным ВОЗ, на эндемичных территориях проживает более 2 млрд человек. Количество случаев заражения — 100-400 млн ежегодно. Индонезия входит в число 30 стран с наибольшим числом ежегодно регистрируемых случаев болезни.

В 2024 году в 89 странах мира выявлено более 14 млн случаев лихорадки денге. Наиболее крупные вспышки зарегистрированы в странах Американского региона — Бразилии, Аргентине, Мексике и в странах Юго-Восточной Азии — Индонезии, Индии.

Какова ситуация сейчас

С начала 2025 года случаи заболевания выявлены в 38 странах, наибольшее число случаев — в Бразилии, Колумбии, Индонезии, Шри-Ланке, Таиланде, Индии, Бангладеш.

«В России ежегодно регистрируются только завозные случаи заболевания денге. Благодаря своевременному выявлению лиц с признаками заболевания и обращения заболевших за медицинской помощью случаев с летальным исходом не зарегистрировано. Учитывая высокую миграционную активность, значительный пассажиропоток и развитие международного туризма, в том числе с эндемичными странами, риск заноса лихорадки денге на территорию России остается высоким, однако не представляющим эпидемиологическую опасность в связи с отсутствием условий для формирования местной циркуляции возбудителя в популяции комаров-переносчиков болезни», — заключили в Роспотребнадзоре.

Что представляет собой лихорадка денге

Это острое вирусное заболевание, передающееся от инфицированных комаров рода Aedes, распространенных в тропическом и субтропическом климате.

Заболевание не передается от человека к человеку. Чаще всего лихорадка денге протекает без серьезных последствий, однако в некоторых случаях возможно тяжелое течение — с сильными болями в животе, кровотечениями (в том числе внутренними), нарушениями кровообращения.

Как должны вести себя туристы

При поездках в эндемичные страны необходимо соблюдать меры защиты от кровососущих насекомых:

  • использовать репелленты;
  • носить одежду с длинными рукавами, закрывать ноги;
  • выбирать отели, где окна и дверные проемы закрыты противомоскитными сетками;
  • воздержаться от поездок на побережье и в болотистые районы.
  • Если, вернувшись из эндемичного региона, турист заболевает, нужно сразу же обратиться к врачу и сообщить, что в течение последних двух недель вы могли заразиться.

    Комментарий

    Повторное заражение может быть особенно опасно

    Каковы симптомы лихорадки денге, «Российской газете» рассказал наш постоянный эксперт, врач-инфекционист «Инвитро» Андрей Поздняков.

    — Лихорадка денге вызывается флавивирусом — это РНК-содержащий вирус, передается он трансмиссивным путем, то есть через укусы комаров, обитающих в тропиках. Важно, что от человека человеку воздушно-капельным путем, как это происходит с респираторными инфекциями, флавивирус денге не передается. Поэтому все вспышки связаны обычно именно с распространением кровососущих, а эпидемия лихорадки денге нам не угрожает.

    Но заболевание очень неприятное. После укуса комара инкубационный период длится от 1 до 7 дней. Начало острое — возникает лихорадка, повышается температура, один из обязателььных симптомов — боли в костях, суставах, мышцах, головная боль. Поэтому денге еще называют «костоломной лихорадкой». Также развивается интоксикация, иногда появляется сыпь. При этом у многих заболевание протекает легко, почти без неприятных симптомов.

    Бывает и другая картина: у инфицированного наблюдается две волны лихорадки — 2-3 дня длится первый период, затем день-два температура нормализуется, затем снова поднимается еще на пару дней, затем человек выздоравливает. Помимо перечисленного симптомокомплекса характерно снижение лейкоцитов в общем анализе крови.

    И особенность этого вируса — если заразиться им повторно, инфекция может протекать намного тяжелее. Это называется антительным усилением иммунного ответа. В таком случае все симптомы проявляются гораздо интенсивнее: температура выше, интоксикация сильнее, могут поражаться сосуды, клетки крови, почки, даже возникать внутренние кровотечения.

    Лечится заболевание симптоматически: как правило, это инфузионная терапия, для уменьшения воспалительных реакций применяются гормоны.

    Рекомендации ВОЗ пациентам с лихорадкой денге

    Если вы заболели денге, важно:

  • соблюдать покой;
  • пить много жидкости;
  • принимать ацетаминофен (парацетамол) для облегчения боли и симптомов лихорадки;
  • нельзя принимать ибупрофен и аспирин (они могут повысить риск возникновения кровотечений);
  • следить за своим самочувствием на предмет появления тяжелых симптомов и при их возникновении как можно быстрее связываться с врачом.
  • «На данный момент в некоторых странах зарегистрирована и допущена к применению одна вакцина против денге (QDenga). Она, однако, рекомендована для применения только для детей от шести до 16 лет в районах с интенсивной передачей вируса. В настоящее время на стадии изучения находится еще несколько других вакцин», — сообщили в ВОЗ.

    Источник: rg.ru